ماليش غيرك يارب
عدد المساهمات : 74
تاريخ التسجيل : 22/10/2011
 |  موضوع: دور الغذاء فى علاج الاكتئاب  الثلاثاء ديسمبر 06, 2011 1:01 pm | |
| الاكتئاب مرض نفسي عضوي شائع يصيب الجسد والجهاز العصبي والمزاج والأفكار والسلوك وبذلك فهو يؤثر على طريقة طعامك وطريقة شعورك بذاتك والطريقة التي تتفاعل بها مع الناس والأشياء المحيطة بك، وعادة ما يصعب تشخيصه ما لم يبحث في الأعراض النفسية المصاحبة له والسيرة العائلية والمرضية.
والاكتئاب يمكن أن يكون خفيفا أو متوسطاً أو شديداً وهو سبب رئيسي من أسباب الاعاقه وربما الإنتحار. وأهم أسباب الإصابة بالاكتئاب هي:-
الضغوط والتوتر, أحداث مؤلمة في الحياة, اضطرابات كيميائية في المخ، اضطرابات الغدة الدرقية، ألم في المعدة، الصداع الشديد المزمن, سوء التغذية بعوز الفيتامينات والأملاح, الاكتئاب التالي للاحتساء القلبي أو السكتة الدماغية, الاكتئاب التالي لداء السكري. وأهم الأعراض هي: الإجهاد المزمن, اضطرابات النوم كالأرق والاستيقاظ المبكر, تغيرات في الشهية, نقص الوزن صداع, آلام الظهر, اضطرابات الجهاز الهضمي, القلق, الميل للغضب. عدم الاهتمام أو السعادة بالهوايات وفقدان الإحساس بالمتعة, الشعور بعدم القيمة وعدم الملاءمة. وتؤكد الأبحاث المتعلقة بالاكتئاب أن الغذاء غير الكافي يمكن أن يسبب أو يساهم في حدوث الاكتئاب. وعندما لا يتناول المراهقون كفايتهم تكون لديهم كل الفرص للإصابة بنوع من الاكتئاب طويل الأمد يدعىdysthymia أو تتملكه أفكار عن الموت, أو الرغبة في الموت وربما محاولات للانتحار.
-في دراسة ميدانية لدى 724 امرأة تبين أن من يشتكي منهن من سوء التغذية لديهن احتمال كبير أن يصبن بالاكتئاب الكبير MD Major Depression, وعندما يوضع المصابون بالاكتئاب على حمية غذائية فقيرة بالحمض ألأميني تريبتوفان فإن الاكتئاب يتعاظم لديهم. والمعروف أن هذا الحمض الأميني موجود في الأغذية الغنية بالبروتين. - وتحدث البعض عن دراسة تقييم الماغنيسيوم والكالسيوم في السائل الدماغي ألشوكي لدى أشخاص مصابين بالاكتئاب، ومحاولات الانتحار تبين وجود ارتفاع في مستويات الكالسيوم لدى المصابين بالاكتئاب العادي وانخفاض في مستوى الماغنسيوم لدى المصابين بالاكتئاب الانتحاري. -
كما تبين في أبحاث أخرى أن عدم تناول المقادير الكافية من الأحماض الدهنية عديدة الروابط غير المشبعة Polyunsaturated fatty Acids, ومن الفيتامينات المضادة للأكسدة ومن حمض الفوليك وفيتامين ب -12 يصاحبه الاكتئاب. ومع تزايد الأمراض ازدادت الدراسات التي تبحث عن الأسباب الممكنة والعلاجات المقترحة ومنها الحمية العلاجية اعتقاداً بأن تزويد الجسم والدماغ بالكميات المطلوبة من العناصر الغذائية يمكن أن يكون فيه شفاء ووقاية من الاكتئاب. في هذا الصدد الدعم الغذائي بعدة عناصر كالتريبتوفان الذي يعتقد بفائدته لهؤلاء المرضى فهو مرخي طبيعي للأعصاب ويقلل من حدة الاكتئاب ويقوم بعدة وظائف صحية ويزيد كذالك من مستويات السيروتونين حيث تبين أن مرضى الاكتئاب ذوي السلوك الانتحاري ليدهم عوز ونقص في الناقل العصبي (سيروتونين) الذي يتكون من الحمض الأميني تريبتوفان. ويعتقد كذلك أن مشتقــــــــات الأحمــــاض الدهنيــــة 3-Omega أوميغا-3 ضرورية لصحة عمل الوظائف العقلية وأن نقص أو عوز الأحماض الدهنية الأساسية وزيادة الأحماض الدهنية المشبعة (الحيوانية المنشأ) تؤدي لتشكيل جدر الخلايا الأقل سوائل من الجدر الطبيعية. والدماغ أغنى مصدر للأحماض الدهنية في جسم الإنسان لذا فإن أي تبديلات في سوائل جدر الخلايا يمكن أن يؤثر في السلوك والمزاج والوظيفة العقلية فقد نجح استخدام الأحماض الدهنية أوميغا 3- في لندن في تصحيح اضطرابات جدار الخلية لدى المرضى المصابين بمرض الشيخوخة المسمى بالزهايمر . وأنه من سوء حظنا أننا نتخلص من كثير من الأحماض الدهنية الأساسية في غذائنا لتحسين المنتج أحيانا أو لرفع مدة صلاحيته أحيانا كما نفعل في عمليه طحن القمح حيث نفقد مضغة حبات القمح التي تحتوي على مقدار جيد من الأوميجا وكذلك عندما نتخلص من الدهون لإطالة مدة صلاحيتها والمصدر المتبقي لنا هو الأسماك التي تعيش في المياه العميقة فقد وجد أن الاكتئاب يتضاعف 60 مرة عند سكان نيوزيلندا أكثر من سكان اليابان لأن سكان اليابان من آكلي لحوم الأسماك. إرشادات غذائية لمرضى الاكتئاب - تناول المصادر الغذائية الطبيعية الغنية بالحمض الأميني (التريبتوفان) الصانع الرئيسي للناقل العصبي السيروتونين في المخ وهذه الأطعمة هي السمك, الدجاج, الجبن الأبيض, الشوفان. - تجنب شرب الكحول والمنبهات كالقهوة والشاي الثقيل لاحتوائها على الكافين. - تناول الكربوهيدرات المعقدة والتي ترفع مستوى الجلوكوز في الدم والذي يساهم في رفع مستوى التريبتوفان في المخ وتتمثل في الخضروات والفواكه الطازجة, البقول, الأرز, الكامل (البني). تشجيع المريض على تناول مقادير كافية من البروتينات لتعويض ما فقده جسمه عند ضعف شهيته للطعام أثناء المرحلة الحادة للاكتئاب , كما أن الغذاء الغني بالبروتين يزيد إنتاج الدوبامين والنورايبنفيرين الذي يقوي الانتباه واليقظة ويجعل المريض يميل للتفكير والعمل بسرعة ونشاط, على أن تكون هذه البروتينات عالية القيمة الحيوية مثل اللحوم الحمراء, الدواجن والأسماك وذلك لاحتوائها على أحماض دهنية أوميغا والتي تترافق مستوياتها مع ارتفاع السيروتونين. - تناول غذاء غنى بالكالسيوم مثل الحليب ومنتجاته وذلك لأن الضغوط النفسية تقلل مستوى الكالسيوم في الدم. - تناول غذاء غني بالكالسيوم مثل الحليب ومنتجاته وذلك لأن الضغوط النفسية تقلل مستوى الكالسيوم في الدم. -
تناول المقدار الكافي في الجسم من الدهون غير المشبعة حيث أن ذلك يقلل من تطور الاكتئاب. ومن أهم المصادر الغذائية للدهون غير المشبعة هي (زيت الذرة, دوار الشمس, زيت فول الصويا, زيت العصفر). - الحصول على المصادر الغذائية الغنية بفيتامين (ب المركب) مثل ب1, ب2 النياسين, ب6, ب16 وفيتامين أ, فيتامين ج وبعض العناصر المعدنية الهامة مثل الحديد والماغنسيوم والنحاس, وذلك لفائدتها لتحسين وظائف الجهاز العصبي في الإنسان, وجميعها تتوفر في البروتينات الحيوانية, الخميرة, الحبوب الكاملة, الخضروات, الفاكهة. -
الاهتمام بالحصول على المصادر الغذائية الغنية في حمض الفوليك حيث يقل مستواه في الدم بين (15- 38%) لدى مرضى الاكتئاب البالغين, وما قد يصاحب ذلك من الإصابة بالأنيميا واضطرابات في الجهاز الهضمي. وأهم مصادره الغذائية الكبد والكلاوي والليمون والبرتقال والفراولة وبعض الخضروات خاصة اللوبيا والسبانخ والقرنبيط. - عند تناول أدويه مضادة للاكتئاب مثل مثبطات المونوأمينواوكسيديز (MAO) يجب الإقلاع عن الأطعمة المحتوية على التيرامين لاحتمال حدوث تفاعلات خطيرة مع هذا المركب, من هذه الأطعمة: الأجبان المخزنة (كالشيدر, الرومي, القشقوان, الركفورت, والموزاريلا), الجوز, الموز الأفوكادو, كبد الدجاج, الباذنجان الشيكولاته, القهوة الفول المدمس, السجق, حبوب السمسم, الرنجة, صلصة الصويا,الخميرة الزبادي.
وبشكل عام يجب تجنب أي طعام غنى بالبروتين تعرض للتخليل أو التحليل أو التعتيق أو أي عمليات مشابهة. - تجنب الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة ( المقليات) كالهامبرجر ومنتجات كنتاكي والمقليات الفرنسية, حيث أنها تسبب الكسل وبطء التفكير والإجهاد، فعند ارتفاع الدهون المشبعة في الدم فإن ذلك يتعارض مع سهولة تدفق الدم حيث تجعل خلايا الدم لزجة وتميل للتكتل مع بعضها مؤدية إلى إضعاف الدورة الدموية خاصة في المخ.
يفضل الابتعاد عن الكربوهيدرات البسيطة مثل السكريات لأن احتراق السكريات البسيطة داخل الجسم يتم بسرعة وسرعان ما تزول الطاقة الناتجة عن الاحتراق ويليها الإجهاد مما يزيد من أعراض الاكتئاب. - يفضل استبعاد منتجات القمح مثل (خبز البر) حيث وجد أن هناك علاقة بين جلوتين القمح والاكتئاب. - هناك نوع من الأدوية يسمى (مجموعه الليثيوم كربونات) تتأثر بنوع الغذاء حيث أن الصوديوم (الملح) يقلل من خروجها من الجسم فيصاب المريض بتسمم الليثيوم وما يصاحب ذلك من الاصابة بمرض السكر, في حين أن الكافيين الموجود بالقهوة والشاي يزيد من إخراج الليثيوم وبالتالي يقل مستواه في الدم, وعلى ذلك فإن المريض الذي يتعاطى هذه المجموعة من الأدوية عليه أن يقلل من نسبة الملح في الطعام وكذلك عليه الإقلال من تناول القهوة والشاي. - وهناك بعض الأدوية الأخرى تؤدي إلى زيادة شهية المريض للطعام وبالتالي الشراهة في الأكل وزيادة الوزن لذلك يوصى بمراقبة وزن المريض تفاديا لحدوث زيادة كبيرة في الوزن مع وصف غذاء قليل السعرات الحرارية من قبل أخصائي تغذيه علاجية يتفهم جيدا تفاعلات الغذاء مع الدواء. - كما يجب تقييم الوزن المسجل أٍسبوعيا لإعاده تقييم الحالة الغذائية واكتشاف الأعراض الناتجة عن فقدان الوزن (خاصة إذا كان فقد مفرط أو مفاجئ) وتحديد ما إذا كان سببها الأدوية أو قلة الطعام المتناول (قلة الشهية أو عدم كفاية السعرات الحرارية الموصوفة للمريض).
تصميم وجبة مثالية لمرضى الاكتئاب إفطار - خبز (يفضل الخبز الأبيض) - بيض مسلوق (شكشوكة, عجة, حمص, عدس, فول ) على أن يتم الطهي باستخدام زيت الذرة, أو زيت دوار الشمس, أو زيت فول الصويا. - زيتون أسود, زيتون أخضر ( والحد من تقديم السكريات البسيطة مثل المربى, العسل, الحلاوة, إلا مرتين فقط في الأسبوع لمرضى الاكتئاب). - جبن (نستو, كريمي, فيتا) ولا يوصى بتقديم الرومي, القشقوان, والشيدر لمرضى الاكتئاب. - حليب قليل الدسم. - تمر. - شاي (خفيف). وجبة خفيفة بين الإفطار والغداء: - ساندويتش (جبن, لبنة, بيض …..) عصير طبيعي الغذاء - لحم, سمك, دجاج (يفضل طهيها بالفرن أو مشوية أو مسلوقة). - أرز , معكرون, جريش, قرصان, سباجتي (شوربة الشوفان مفيدة لمرضى الاكتئاب ) ويمكن تقديمها للمريض (2-3 مرات/ أسبوع ) وينصح باستخدام الأرز البني. - الخضار (جميع أنواع الخضار مسموح بها ماعدا الباذنجان (المصقعة) ويوصى باستخدام اللوبيا, السبانخ, القنبيط) على أن يتم الطهي باستخدام الزيوت السابقة مع استخدام كمية قليله من الملح . - خبز (يفضل الخبز الأبيض) أو خبز الذرة. - السلطة: من أهم الأصناف التي يجب الاهتمام بها ( يكفي تقديم سلطة الزبادي مرة واحدة فقط في الأسبوع). - الفاكهة يفضل عدم تقديم الموز ويستبدل بالبرتقال مثلا ). - الشاي (خفيف). وجبة خفيفة بين الغذاء والعشاء - كأس من الجيلي أو المهلبية أو أرز بالحليب ( بدون سكر ) العشاء - مثل الغذاء ولكن بالنسبة للزبادي يوصى بعدم تقديم الزبادي أو استبداله بالحليب أو اللبن ويقدم الزبادي مرة واحدة في الأسبوع ولكن ليس في نفس اليوم الذي يقدم فيه سلطة الزبادي - عدم تقديم الشاي في وجبة العشاء الوجبة الخفيفة بعد العشاء - ينصح بتقديم أصناف الجبن (فطيرة الجبن, كرواسو الجبن......) بدلا من الأصناف الحلوة وذلك لأهمية الجبن كغذاء غني بالبروتين والكالسيوم لمرضى الاكتئاب, كذلك لتقليل نسبة السكريات البسيطة المقدمة للمريض والموجودة في العجائن الحلوة مثل البسبوسة والسويسرول والكيك, فضلاً عن الامتناع عن الزبد أو المارجرين وهي من الدهون المشبعة وتدخل في تكوين هذه الأصناف الحلوة. وإدارة التغذية بمجمع الأمل للصحة النفسية بالتنسيق مع الفريق الطبي تبذل كل الجهود حتى تتوفر هذه المواصفات في الوجبات المقدمة. سائلين المولى عز وجل أن يشفي جميع المرضى وان يشملهم برحمته وأن يوفقنا لبذل المزيد من الجهد لما فيه من خير ومصلحه المريض . | |
|
